近日,江苏一知名企业发生员工大规模感染肺结核。随后,该企业对员工进行了全面体检,共确诊肺结核患者14例,结核性胸膜炎患者1例。
重庆市中医院呼吸内科主任邬海桥表示,冬季天气寒冷,往往门窗紧闭,室内一旦存在结核病菌,其他人就容易感染,免疫力较弱的人首当其冲。
1名传染源可传染15名健康人
邬海桥说,痰液中存在大量结核菌的肺结核患者是主要的传染源,1名传染源平均可传染15名健康人。可通过大声讲话、咳嗽、打喷嚏及高声说笑,或病人随地吐痰的方式进行传播。
接触同一感染源,有些人患病,有些人会“幸免于难”,这主要与免疫力有关。临床调查显示,约有10%的肺结核感染者是在身体免疫力降低的情况下被感染的,他们通常经历了熬夜、重感冒、酗酒等,或是居住拥挤、营养不良的人群及婴幼儿、老年人等。
低热、乏力、盗汗警惕患病
邬海桥介绍,一般肺结核患者可分为全身症状和呼吸系统症状。前者多为午后低热,部分患者有乏力倦怠、盗汗、食欲不振、体重减轻等。后者主要有咳嗽、咯痰、咯血或痰中带血,病变累及胸膜时可出现胸痛。但有一部分患者没有任何症状,体检时才能发现。判断肺结核最简便可靠的方法是对患者的痰液做细菌学检查,同时配合胸片、抽血等手段,很容易确诊。
最好让患者单独住一间房
邬海桥指出,目前国家对结核病人的防护隔离没有强制要求,只是对已经确诊的结核病人做登记随访处理。但对于结核病人的密切接触者,例如家人,有很多方面要注意。首先请患者养成好习惯,不随地吐痰。患者咳嗽或打喷嚏时,要用卫生纸遮挡口鼻,用后的卫生纸立即焚烧或丢到厕所冲走。家中做好通风的措施,每次不少于20分钟。
家庭成员中发现有肺结核患者,除积极治疗、通风换气外,有条件的家庭,最好让患者单独住一间房,无条件则分床睡。患者用品如床单、枕芯、毛毯、棉被等在阳光下直接照射4至6小时以上,即可达到杀死结核菌的目的。
(摘自《重庆时报》)